Pas vraiment attendu et souvent inattendu, le retour de couches signe la réapparition des règles après l’accouchement d’une jeune maman. Mais quand se produit-il exactement ? À quoi le reconnaît-on ? Est-il douloureux ? Est-ce que l’allaitement change quelque chose et surtout, peut-on tomber enceinte avant même le retour des menstruations ?
SOMMAIRE :
- Le retour de couches : lever les mystères des saignements post-partum
- Quand se produit le retour de couches ? Décoder le calendrier des règles après l’accouchement
- Les symptômes du retour de couches : une liste non exhaustive à garder en tête
- 6 conseils pour un rétablissement en douceur
Le retour de couches : tous les mystères des saignements post-partum
Le retour de couches marque la reprise du cycle menstruel de la nouvelle maman suite à sa grossesse. Après 9 mois d’aménorrhée, le corps et l’utérus retrouvent peu à peu leur fonctionnement normal, avec, à nouveau, une ovulation, des règles et la capacité de concevoir. Pour autant, les menstruations post-partum peuvent être plus douloureuses, plus abondantes, plus courtes ou plus longues selon les femmes.
Retour de couches et lochies, quelles différences ?
Le retour de couches est par ailleurs souvent confondu avec les lochies, ces pertes de sang post-accouchement généralement accompagnées de débris (mucus cervical) et de caillots, liés à la cicatrisation de l’utérus. Plus abondantes que des règles (après l’accouchement, une femme perd environ 500 mL de sang), les lochies diminuent progressivement au fil des jours et des semaines suivant la naissance.
💡 Bon à savoir : si, dans votre valise de maternité, il vous a été recommandé d’ajouter des serviettes hygiéniques XXL, des culottes filet ou des couches pour adulte, c’est pour contenir les lochies.
Quand se produit le retour de couches ? Décoder le calendrier des règles après l’accouchement
D’une femme à l’autre, tout peut être différent. Toutefois, on sait que le retour de couches se produit en moyenne 6 à 8 semaines après l’accouchement. Pour certaines mères ce sera plus tôt. Pour d’autres, plus tard.
C’est spécialement le cas des mamans allaitantes pour qui le retour du cycle peut attendre jusqu’à la baisse de la lactation, la diversification alimentaire du bébé, ou même la fin de l’allaitement. Pourquoi ? Parce que la prolactine, l’hormone qui régule la production de lait maternel, bloque aussi l’ovulation et empêche la sécrétion d’œstrogènes (les hormones sexuelles majoritairement produites par les ovaires).
👉 À lire également : contraception naturelle et méthode MAMA (Méthode de l’Allaitement Maternel et de l’Aménorrhée), ça marche vraiment ?
👀 Entre les lochies et le retour de couches, vous pourrez vivre le petit retour de couches. Généralement moins abondants, ces saignements après l'accouchement durent environ une semaine et se reconnaissent à leur couleur plus foncée, rouge marron à brunâtre. Lochies, petit retour de couches et retour de couches sont des phénomènes physiologiques normaux qui ne devraient pas vous inquiéter.
Les symptômes du retour de couches : une liste non exhaustive à garder en tête
Tout comme leur date de déclenchement, les symptômes associés au retour de couches peuvent varier d’une mère à l’autre. D’ailleurs, si vous avez eu plusieurs enfants, vous en avez peut-être fait l’expérience. Néanmoins, voici les signes qui, habituellement, annoncent le retour de votre cycle menstruel après l’accouchement.
- Le retour de saignements plus ou moins longs et abondants.
- Des crampes et des douleurs abdominales dues aux contractions de l’utérus pour retrouver sa taille normale.
- Des sautes d’humeur, une grande fatigue ou des changements de libido si vous avez déjà repris une activité sexuelle, sont, eux aussi, avant-coureurs du retour de couches.
Globalement, vous pourrez ressentir et reconnaître les signes du syndrome prémenstruel : douleurs, crampes abdominales, fatigue, ballonnements, constipation, diarrhée, bouffées de chaleur, seins sensibles, douleurs lombaires, modification de l’appétit...
📌 Si vos saignements vous semblent vraiment trop abondants, si vous devez changer de serviette hygiénique toutes les heures, si vos pertes sont malodorantes ou si vous saignez depuis trop longtemps, prenez rendez-vous avec votre médecin sans attendre la prochaine consultation post-natale.
Et le bébé retour de couches, il existe vraiment ?
Oui ! Soyons clairs, après une grossesse, vous pouvez tomber enceinte avant même d’avoir eu votre retour de couches. C’est d’ailleurs pour cette raison que l’on vous parle de contraception avant même votre sortie de la maternité. Rocambolesque et parfois difficile à vivre, l’histoire est pourtant vraie puisqu’il est tout à fait possible d’attendre un nouvel enfant sans avoir eu vos règles, et ce, même si vous allaitez votre bébé.
L’allaitement ne peut être contraceptif que s’il est exclusif et que bébé tète très régulièrement, jour et nuit. Mais, la nature étant parfois malicieuse, pensez à votre future méthode de contraception avant la naissance votre nourrisson.
6 conseils pour un rétablissement en douceur
Le retour de couches peut être une période très inconfortable, particulièrement sensible et difficile à vivre. Même si vous nagez dans le bonheur avec votre bébé, vous n’êtes pas au meilleur de votre forme, la fatigue est intense et de nouvelles responsabilités se profilent.
Votre cicatrice de césarienne vous fait sans doute encore souffrir, les tranchées - ces contractions utérines typiques - vous font mal, le baby-blues pointe peut-être déjà son nez et voilà vos règles qui reviennent en force, plus décidées que jamais à vous déborder. Si ce n’est pas déjà le cas, il est temps de prendre grand soin de vous.
- Oubliez les tampons et utilisez plutôt des culottes de règles ou des serviettes hygiéniques, plus confortables et douces pour votre intimité.
- Adoptez le réflexe gel intime pour éviter le développement de mycoses.
- Découvrez la phytothérapie. Camomille romaine antispasmodique, calmante et anti-inflammatoire pour combattre le baby blues et les douleurs du post-partum, eleuthérocoque, gingembre et le ginseng contre la fatigue et les risques de dépression ou encore hamamélis décongestionnante et hémostatique pour aider à éviter les tranchées et les métrorragies du post-partum.
- Dès que possible, offrez-vous une douche chaude qui vous aidera à vous sentir mieux dans votre peau.
- Au lit, adoptez le combo culotte de règles, serviette hygiénique, serviette de toilette sur le lit et bouillotte, pour plus de confort et pour la tranquillité.
- Sur les conseils de votre médecin ou de votre pharmacien, prenez des antalgiques pour soulager vos douleurs.
Enfin, pour retrouver petit à petit forme et bien-être, demandez que l'on vous prépare de bons petits plats, que l'on vous apporte des sushis ou des rouleaux de printemps et buvez beaucoup d’eau minérale pour éliminer. Revisionnez vos films et séries préférés, offrez-vous un fauteuil ultra-confortable pour en profiter et dites-vous bien que les montagnes russes physiques et émotionnelles que vous vivez en post-partum, finiront par passer !
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