Elegir el método anticonceptivo adecuado es un verdadero viaje. Esta elección, que casi siempre es de la mujer, rara vez es sencilla o está libre de limitaciones, ya que evoluciona con cada etapa de su vida, su sexualidad, su metabolismo, su salud, sus necesidades, sus deseos y sus sentimientos. Por eso, cada vez más mujeres recurren a métodos anticonceptivos alternativos y naturales. Entre ellos, el método MELA y la pregunta: ¿se puede quedar embarazada durante la lactancia?
CONTENIDO :
- Anticoncepción natural y anticonceptivos hormonales: una definición y varias diferencias
- MAMA: el método de la lactancia materna y la amenorrea
- Los límites del método MELA para prevenir un nuevo embarazo
Anticoncepción natural y anticonceptivos hormonales: una definición y varias diferencias
El ginecólogo habla de productos, métodos o dispositivos anticonceptivos. Es más probable que hable de píldoras, DIU, retiros o implantes. Ya sean hormonales o naturales, el objetivo de los anticonceptivos es evitar que las relaciones sexuales den lugar a la concepción de un hijo. Pero hay anticonceptivos y anticonceptivos, o mejor dicho, anticoncepción hormonal y anticoncepción natural.
Los anticonceptivos hormonales-píldora, DIU hormonal (dispositivo intrauterino), parche, implante, anillo vaginal o anticonceptivo inyectable- utilizan hormonas para bloquear la ovulación, espesar el moco cervical y/o diluir el endometrio para impedir que se implante un óvulo fecundado. Estos métodos anticonceptivos, que sólo contienen progestina u oestroprogestina, son muy eficaces (más del 90% en la práctica), pero suelen ir acompañados deefectos secundarios indeseables.
La anticoncepción natural-los métodos Billings, Ogino-Knaus, el coito interrumpido, la abstinencia, las curvas de temperatura y la sintotérmia- no utiliza hormonas sintéticas ni dispositivos, y se basa en la observación del ciclo femenino y el conocimiento del periodo fértil para evitar el embarazo. Más subjetivos, los anticonceptivos naturales son también menos eficaces (en torno al 75% en la práctica), pero sin efectos secundarios.
MAMA: el método de la lactancia materna y la amenorrea
El MELA es único. Método anticonceptivo de corta duración doblemente natural, es muy eficaz si se utiliza correctamente. Sin hormonas ni dispositivos, se activa de forma natural por el cuerpo femenino en el momento de la lactancia. De hecho, MAMA son las siglas de Méthode de l'Allaitement Maternelle et de l'Aménorrhée (Método de Lactancia Materna y Amenorrea).
El principio es el siguiente: tras el nacimiento de su hijo, una madre que amamanta exclusivamente a su bebé está protegida de un nuevo embarazo gracias a las hormonas producidas por la lactancia. De hecho, la prolactina impide la ovulación. Se habla incluso de "infertilidad por lactancia" o "amenorrea por lactancia".
Sin embargo, para funcionar correctamente, la "lactancia anticonceptiva" debe cumplir escrupulosamente ciertos criterios acumulativos y exhaustivos:
- ser madre de un bebé menor de 6 meses,
- no haber vuelto a tener la menstruación desde el parto,
- Lactancia materna exclusiva, al menos cada cuatro horas durante el día y cada seis horas por la noche.
Los límites del método MELA para prevenir un nuevo embarazo
Por lo tanto, para ser plenamente eficaz y desempeñar su papel de anticonceptivo, el método de la lactancia y la amenorrea debe controlarse cuidadosamente. Además, aunque el riesgo de concebir un hijo durante la lactancia es inferior al 2%, el método MELA no protege contra las enfermedades e infecciones de transmisión sexual. Además, el nivel de prolactina liberada puede variar, pero al cabo de 6 meses ya no impide la ovulación.
Por lo tanto, antes de que el bebé cumpla 6 meses, es aconsejable combinar el método MELA con un segundo anticonceptivo compatible con la lactancia materna si decides seguir amamantándolo.
¿Qué es la lactancia materna exclusiva?
La OMS(Organización Mundial de la Salud) recomienda la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad. Esto significa que, desde el nacimiento, los bebés son amamantados exclusivamente por sus madres, sin biberones ni sacaleches.
Según la Autoridad Nacional Francesa de la Salud, para quela lactancia materna desempeñe plenamente su papel de anticonceptivo natural, es esencial quela lactancia materna exclusiva se practique día y noche a razón de unas 6 a 10 tomas cada 24 horas. Además, el intervalo entre tomas debe ser inferior a 6 horas por la noche y a 4 horas durante el día.
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La regla, la vuelta del parto y los loquios: ¿cómo afrontar la vuelta del ciclo menstrual?
En la gran mayoría de los casos, la lactancia materna evita el retorno del parto y, por tanto, el retorno de la fertilidad. Sin embargo, como el cuerpo femenino es un ecosistema complejo, es posible que sigas sangrando.
Las horas que siguen al parto se conocen como loquios. Muy rojos y al principio muy abundantes, son completamente normales y se producen en cuanto el útero recupera su tamaño al evacuar los restos endometriales y los coágulos de sangre. Los loquios suelen durar unos días antes de remitir por sí solos.
Tras los loquios, entre el 10º y el 15º día después del nacimiento de tu hijo, pueden producirse otras hemorragias durante unas horas o unos días más, lo que se conoce como el retorno del parto. Una vez más, este sangrado muy abundante indica que el útero sigue cicatrizando.
En general, el retorno del parto -es decir, la vuelta de la menstruación- se produce entre 4 y 8 semanas después del parto. Sin embargo, este periodo puede ser mucho más largo, sobre todo si decides amamantar a tu bebé.
Como cada mujer y cada parto son únicos, los periodos y los síntomas pueden variar. Por ejemplo, tras una cesárea, las hemorragias -sobre todo los loquios y el retorno del parto- suelen ser menos abundantes.
Después de 6 meses, anticonceptivos compatibles con la lactancia materna
Una vez que hayas alcanzado los límites de la anticoncepción natural a través de la lactancia, te corresponde a ti elegir tu sustituto anticonceptivo. Los anticonceptivos estrogénicos son los únicos desaconsejados durante los 6 meses siguientes al nacimiento de tu bebé. Los progestágenos (píldora, implante subcutáneo o inyección intramuscular) pueden utilizarse a partir del 21º día y los DIU (hormonales o de cobre) a partir de las 4 semanas.
La elección del método anticonceptivo no es en absoluto definitiva, pero siempre debe tener en cuenta 3 criterios esenciales: la lactancia o no, el riesgo de trombosis, que es mayor durante el embarazo y en las primeras semanas del posparto, y las patologías del embarazo.
Aunque a menudo se consideran más restrictivos, también pueden utilizarse métodos de barrera como preservativos, diafragmas, capuchones cervicales y espermicidas. Al mismo tiempo, algunas parejas optan por la anticoncepción permanente. La ligadura de trompas, la electrocoagulación, la inserción de anillos o clips y la vasectomía requieren un periodo de reflexión de 4 meses, pero pueden practicarse a la madre en los 7 días siguientes al parto.
¿Y los anticonceptivos masculinos?
Aunque menos numerosos, existen métodos anticonceptivos naturales para hombres. Después de dar a luz, a las parejas no siempre les resulta fácil reanudar las relaciones sexuales, por lo que las madres jóvenes agradecerían sin duda que su pareja se encargara de vez en cuando de la parte anticonceptiva.
El baño testicular, o método Coso, consiste en la inmovilización reversible de los espermatozoides mediante ultrasonidos. Aunque el principio es el mismo que el de los calzoncillos térmicos, es el aumento suave y temporal de la temperatura de los testículos lo que inutiliza temporalmente los espermatozoides.
Por lo tanto, es totalmente posible considerar la lactancia materna como un método anticonceptivo eficaz a corto plazo, siempre que se cumplan algunas condiciones estrictas y que tengamos en cuenta que el cuerpo femenino aún encierra muchos misterios, entre ellos el hecho de que no siempre sigue la lógica fisiológica.
