La scelta del giusto metodo contraccettivo è un vero e proprio viaggio. Evolvendosi in base ai periodi della vita, alla sessualità, al metabolismo, alla salute e alle esigenze, ai desideri e ai sentimenti, questa scelta quasi sistematicamente femminile è raramente semplice e senza vincoli. Ecco perché sempre più donne si rivolgono alla contraccezione alternativa e ai metodi contraccettivi naturali. Tra questi, il metodo LAMA e questa domanda: si può rimanere incinta durante l'allattamento?
SOMMARIO :
- Contraccezione naturale e contraccettivi ormonali: una definizione e diverse differenze
- LAMA: il metodo dell'allattamento al seno e dell'amenorrea
- I limiti del metodo LAMA per evitare una nuova gravidanza
Contraccezione naturale e contraccettivi ormonali: una definizione e diverse differenze
Il ginecologo parla di prodotti, metodi o dispositivi contraccettivi. È più probabile che si parli di pillole, IUD, prelievi o impianti. Che siano ormonali o naturali, i contraccettivi hanno lo scopo di evitare che i rapporti sessuali portino al concepimento di un bambino. Ma c'è contraccettivo e contraccettivo, o meglio contraccezione ormonale e contraccezione naturale.
I contraccettivi ormonali, pillola, IUD ormonale (IUD per dispositivo intrauterino), cerotto, impianto, anello vaginale o contraccettivo iniettabile, utilizzano l'apporto ormonale per bloccare l'ovulazione, densificare il muco cervicale e/o assottigliare l'endometrio, questo per impedire l'impianto di un ovulo fecondato. Progestinici o estrogeni progestinici, questi metodi contraccettivi sono molto efficaci (oltre il 90% nella pratica), ma sono spesso accompagnati da effetti indesiderati.
La contraccezione naturale, i metodi Billings, Ogino-Knaus, l'astinenza, le curve termiche o la sintotermia, non utilizzano ormoni o dispositivi sintetici e si basano sull'osservazione del ciclo femminile e sulla conoscenza del periodo fertile per evitare la gravidanza. Più soggettivi, i contraccettivi naturali sono anche meno efficaci (circa il 75% nella pratica), ma senza effetti collaterali.
LAMA: il metodo dell'allattamento al seno e dell'amenorrea
MAMA è unico. È un metodo contraccettivo a breve termine e doppiamente naturale, molto efficace se applicato correttamente. Senza ormoni né dispositivi, viene attivato naturalmente dal corpo femminile durante l'allattamento. Infatti, LAMA è l'acronimo di Metodo Allattamento e Amenorrea.
Il principio è il seguente: dopo la nascita del figlio, la madre che allatta esclusivamente al seno il suo bambino è protetta da una nuova gravidanza dagli ormoni della lattazione. Infatti, la prolattina impedisce l'ovulazione. Si parla addirittura di "infertilità da allattamento" o "amenorrea da allattamento".
Tuttavia, per funzionare bene, l'"allattamento contraccettivo" deve rispettare scrupolosamente alcuni criteri cumulativi ed esaustivi:
- essere madre di un neonato di età inferiore ai 6 mesi,
- non aver avuto il ritorno delle mestruazioni dopo il parto,
- nutrire il bambino esclusivamente al seno, almeno ogni quattro ore durante il giorno e ogni sei ore durante la notte.
I limiti del metodo LAMA per evitare una nuova gravidanza
Per essere pienamente efficace e svolgere il suo ruolo di contraccettivo, il metodo dell'allattamento e dell'amenorrea deve quindi essere seguito con attenzione. Inoltre, se i rischi di concepire un bambino durante l'allattamento sono inferiori al 2%, il metodo LAM non protegge da malattie e infezioni sessualmente trasmissibili. D'altra parte, il livello di prolattina rilasciato può variare; dopo 6 mesi, non impedisce più l'ovulazione.
Prima che il bambino abbia raggiunto l'età di 6 mesi, è quindi consigliabile integrare il metodo LAM con un secondo contraccettivo compatibile con l'allattamento al seno, se si sceglie di continuare ad allattare il bambino.
Che cos'è l'allattamento esclusivo?
L'allattamento al seno esclusivo è raccomandato dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità ) fino ai sei mesi di vita del bambino. Ciò significa che, fin dalla nascita, il bambino viene allattato solo ed esclusivamente dalla madre, senza biberon o tiralatte.
Secondo l'Alta Autorità Sanitaria, perché svolga appieno il suo ruolo di contraccettivo naturale, è essenziale che l'allattamento al seno esclusivo sia praticato giorno e notte a un ritmo di circa 6-10 poppate ogni 24 ore. Inoltre, l'intervallo tra due poppate deve essere inferiore a 6 ore di notte e a 4 ore di giorno.
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Periodi, ritorno del pannolino e lochia: come capire il ritorno del ciclo mestruale?
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'allattamento blocca il ritorno al parto e quindi il ritorno alla fertilità. Tuttavia, poiché il corpo femminile è un ecosistema complesso, è possibile che si verifichino ancora delle perdite di sangue.
Nelle ore successive al parto si parla di lochia. Molto rosse e molto abbondanti all'inizio, sono del tutto normali e si verificano quando l'utero riprende le sue dimensioni evacuando i detriti endometriali e i coaguli di sangue. Le lochia durano di solito qualche giorno prima di scomparire da sole.
Dopo la lochia, tra il 10° e il 15° giorno dopo la nascita del bambino, possono verificarsi altre perdite di sangue per qualche ora o qualche giorno in più: si tratta del piccolo ritorno dei pannolini. Di nuovo molto abbondanti, segnalano il proseguimento del processo di guarigione dell'utero.
In generale, il ritorno dei pannolini - che è quindi il ritorno delle mestruazioni - avviene tra le 4 e le 8 settimane dopo la nascita. Tuttavia, questo periodo può essere molto più lungo, soprattutto se si decide di allattare il bambino al seno.
Poiché ogni donna e ogni parto sono unici, i periodi e i sintomi possono variare. Per esempio, dopo un parto cesareo, le emorragie, in particolare la lochia e il piccolo ritorno del travaglio, sono spesso meno abbondanti.
Dopo 6 mesi, contraccettivi compatibili con l'allattamento al seno
Una volta raggiunti i limiti della contraccezione naturale attraverso l'allattamento, spetta a voi scegliere il vostro contraccettivo ponte. I contraccettivi solo estrogeno-progestinici non sono raccomandati per i 6 mesi successivi alla nascita del bambino. I progestinici (pillola, impianto sottocutaneo o iniezione intramuscolare) possono essere utilizzati a partire dal 21° giorno e gli IUD (ormonali o al rame) a partire da 4 settimane.
La scelta di un metodo contraccettivo non è in alcun modo definitiva, ma deve sempre tenere conto di 3 criteri essenziali: l'allattamento o meno del bambino, il rischio di trombosi, che è maggiore durante la gravidanza e nelle prime settimane dopo la gravidanza. partum e le patologie della gravidanza.
Sebbene siano spesso considerati più restrittivi, si possono usare anche metodi di barriera, come preservativi, diaframmi, tappi cervicali e spermicidi. Allo stesso tempo, alcune coppie scelgono la contraccezione permanente. La legatura delle tube, l'elettrocoagulazione, l'installazione di anelli o clip e la vasectomia richiedono un periodo di riflessione di 4 mesi, ma possono essere eseguite per la madre, entro 7 giorni dal parto.
E stiamo parlando di contraccezione maschile?
Anche se meno numerosi, i metodi contraccettivi naturali per gli uomini esistono. Infatti, dopo il parto, il ritorno ai rapporti sessuali tra i coniugi non è sempre facile, quindi le giovani madri apprezzerebbero sicuramente se il loro partner si occupasse talvolta della contraccezione.
Il bagno nei testicoli, o metodo Coso, consiste nell'immobilizzazione reversibile degli spermatozoi mediante ultrasuoni. Se il principio è lo stesso della biancheria intima termica, è l'aumento delicato e temporaneo della temperatura dei testicoli a rendere temporaneamente inefficaci gli spermatozoi.
È quindi del tutto possibile considerare l'allattamento al seno come un metodo contraccettivo efficace a breve termine, a patto che vengano rispettate alcune condizioni rigorose e che il corpo femminile contenga ancora molti misteri, tra cui quello di non rispettare sempre la logica fisiologica.
